Мы переехали - дермато-венерология.рф

Контагиозный моллюск сиптомы, лечение


Контагиозный моллюск - вирусная инфекция, которая характеризуется появлением небольших, круглых, плотных образований цвета неизмененной кожи, иногда с красноватым или коричневым оттенком. Высыпания имеют диаметр 5-12 мм, возвышается над поверхностью кожи, чаще всего объединяются. В центре узелка имеется пупковидное вдавление. Излюбленная локализация: передняя брюшная стенка, область наружных половых органов, внутренняя поверхность бедер, кожа лица. Такое название это заболевание получило потому, что при выдавливании образования происходит опорожнение вязкими массами, которые выворачиваясь, приобретают форму моллюска.

Возбудитель данного заболевания – вирус контагиозного моллюска. Вирус имеет размер от 230 до 330 нм, форму овала или многоугольной формы. При гистологическом исследовании узелков обнаруживается, что они имеют форму отсеков, которые разделены тонкими перегородками. В каждом отсеке располагается скопления вирусных частиц. В окружающих тканях наблюдается выраженная сосудистая реакция.

Данное заболевание крайне контагиозно. Инфицирование происходит при тесных контактах с пораженной кожей другого человека. Кроме того, возможно инфицирование через предметы обихода и постельные принадлежности. Считается, что инфицирование может происходить и в общественных водоемах. Инкубационный период составляет от 10-14 дней до 5-8 недель. При осмотре вначале визуализируются единичные узелки контагиозного моллюска, которые в дальнейшем начинают распространяться по неизменной коже, иногда образуя скопления. Узелки восковидны, чаще цвет образований совпадает с цветом кожи. Иногда через несколько месяцев течения заболевания наблюдается самопроизвольная ликвидация образований. В ряде ситуаций контагиозный моллюск приобретает генерализованное течение, узелков становится очень много, они могут располагаться одно на другом.

Диагностика сложностей не вызывает, диагноз ставится при очном визуальном осмотре. Лечение заключается в механическом удалении образований путем захвата образования пинцетом и выдавливанием его из окружающих тканей. После удаления образования имеет место умеренное кровотечение. Ложе удаленного образования обрабатывается 5% раствором йода с целью вызвать химический ожог. Тем самым достигается дополнительный контроль полноценного удаления. Удаление стоит выполнять одномоментно. Через несколько дней показан контрольный осмотр врача и дополнительное удаление моллюска по показаниям. По нашему мнению назначение противовирусных препаратов не обоснованно. Рекомендуется проведение комплексной диагностики ЗППП.

Лечение контагиозного моллюска

Диагностика заболевания основывается на появлении на коже пациента характерных высыпаний. Телесные или розовые узелки резко ограничены от соседних участков кожи, отсутствуют признаки воспалительного процесса, при надавливании выделяется белое кашицеобразное содержимое. Для подтверждения диагноза проводят лабораторные анализы образцов ткани и содержимого узелков. При микроскопическом исследовании обнаруживают погибшие клетки эпидермиса и специфические тельца, форма которых напоминает очертания раковин моллюсков. При большом размере папул проводят дифференциальную диагностику с опухолью верхнего слоя кожи — эпителиомой.

В некоторых случаях симптомы болезни исчезают самостоятельно в течение нескольких месяцев. Для более надежного и быстрого избавления от недуга следует обратиться к врачу и сдать анализы, так как данная патология может означать присутствие в организме других заболеваний, передающихся половым путем, в том числе ВИЧ-инфекции. Лечение проводится в амбулаторных условиях, наиболее подходящий способ выбирается врачом-дерматовенерологом с учетом возраста пациента, количества и локализации узелков. Для их удаления используют выскабливание специальной ложечкой Фолькмана, а также выдавливание содержимого хирургическим пинцетом.

После удаления кашицеобразной массы папулы смазывают антисептическим раствором йода или перманганата калия. Для полной ликвидации множественных узелковых образований используют электрокоагуляцию или воздействие на ткани высокочастотным электрическим током, криодеструкцию или обработку жидким азотом, а также лазерную терапию. При генерализованной форме заболевания, для которой характерно поражение больших участков кожи, назначают антибиотики из группы тетрациклина, антивирусные мази для местного нанесения, а также иммуномодулирующие препараты.

Прогноз лечения благоприятный, но с целью предупреждения рецидивов заболевания необходимо укреплять иммунитет. Полностью изгнать вирус контагиозного моллюска из организма невозможно, поэтому при любом ослаблении его защитных сил, симптомы появляются снова. Генерализованная форма и частые обострения болезни свидетельствуют об иммунной недостаточности и требуют тщательного медицинского обследования. Следует помнить, что в диагностике и возможном лечении нуждаются все половые партнеры пациента.

Во время прохождения терапевтических мероприятий необходимо находиться под контролем врача, воздерживаться от сексуальных контактов, использовать индивидуальные предметы обихода — посуду, полотенце, постельное белье. После посещения ванны нужно проводить чистку специальными средствами. До полного выздоровления пациентам запрещается посещение детских учреждений, плавательных бассейнов, спортивных секций. Для предупреждения заболевания следует соблюдать правила личной гигиены, отказаться от случайных половых контактов. В детских коллективах необходимо регулярно проводить профилактические медицинские осмотры.
Дерматология

Реклама


Статистика
Яндекс.Метрика
Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0