Мы переехали - дермато-венерология.рф

Эритразма сиптомы, лечение


В греческом языке термином «эритразма» обозначают окрашивание в красный цвет. Такое название заболевание получило в связи с тем, что при его диагностике с помощью лампы Вуда кожные покровы приобретают красноватый кирпичный оттенок. Его возбудителями являются бактерии Corynebacterium minutissimum, обитающие в роговом слое эпидермиса преимущественно в складках кожи. Причиной их массового размножения является повышенная потливость — гипергидроз, в сочетании с несоблюдением правил личной гигиены, а также слишком влажным и теплым климатом. Патология обладает низкой контагиозностью и способна развиваться на протяжении длительного времени.
 
В большинстве случаев данный недуг поражает мужскую часть населения, что обусловлено особенностями кожного покрова и более выраженной склонностью к обильному потоотделению. Очаги бактериальной инфекции локализуются преимущественно на внутренней поверхности бедер в месте их соприкосновения с мошонкой, а также в подмышечных впадинах. На женском теле они могут располагаться под грудными железами. Кроме того, поражаются другие части тела:
 - область пупка,
 - складки живота,
 - межпальцевые участки конечностей, стопы,
 - головка и крайняя плоть мужского полового члена.
 
На волосы и ногти патология не распространяется.
 
При заражении в складках кожи появляются округлые желто-розовые или красно-коричневые пятна с четкими границами. Размер инфекционных очагов варьирует от точечных поражений до нескольких сантиметров, при слиянии образуются довольно крупные элементы. Поверхность их гладкая или слегка шелушится, отделяемые чешуйки тонкие и мягкие на ощупь. Эритразма является распространенным заболеванием кожных покровов. Как правило, она поражает взрослых людей. В верхнем ороговевшем слое эпидермиса обнаруживают тонкие слабоветвящиеся нитеподобные образования, разделенные на части, между которыми находятся округлые бактериальные клетки.
 
Инфицирование происходит при непосредственном контакте с больным человеком, через постельное белье, использование общей ванной, а также при половом контакте и хождении босиком по открытому грунту. Пациенты не испытывают дискомфорта или болезненных ощущений, что затрудняет своевременную диагностику заболевания. В большинстве случаев его обнаружение носит случайный характер. На фоне повышенной потливости и недостаточной гигиены кожных покровов нередко присоединяется вторичная инфекция и развивается воспалительный процесс, появляется покраснение и отечность, формируется опрелость.
 
При воспалении человек жалуется на зуд и болезненность в области паховых, межъягодичных и подмышечных складок. Осложненная форма эритразмы чаще встречается у пациентов, страдающих сахарным диабетом и ожирением. Как правило, обострения наблюдаются в летний период, что связано с высокой температурой и влажностью. Специалисты предполагают, что возбудитель проникает из почвы в кожные покровы стоп и оттуда распространяется по организму с помощью лимфатических путей. Заболевание имеет хроническое течение и склонность к рецидивам.

Лечение эритразмы
 
Ранняя диагностика заболевания затруднена с связи с тем, что пациент редко самостоятельно обращается к врачу, так как развитие бактериальной инфекции носит бессимптомный характер за исключением желто-розовых или красноватых пятен на коже. Только при воспалительном процессе человек испытывает болезненные ощущения и жалуется на зуд. Патология в большинстве случаев обнаруживается случайно при прохождении общего медицинского осмотра. Диагноз ставится на основании клинической картины и характерного расположения очагов инфекции, необходима дифференциация с разноцветным лишаем, дерматофитиями, кандидозом кожи, псориазом.
 
Для подтверждения диагноза проводят исследование кожного покрова с помощью лампы Вуда, микроскопию чешуек, биохимический и серологический анализ крови. Благодаря тому, что бактерии Corynebacterium minutissimum вырабатывают водорастворимые порфирины, в люминесцентных лучах лампы Вуда очаги инфекции приобретают красно-коричневое свечение. При микроскопическом исследовании из роговых чешуек кожи выделяют нитеподобные сегментированные образования и кокковидные бактериальные клетки. Лечение эритразмы предусматривает использование наружных средств для отшелушивания и дезинфекции кожи — эритромициновой и серно-дегтярной мази.
 
Мазь втирают в проблемные зоны дважды в сутки на протяжении недели. Кроме того, для обработки инфекционных очагов используют 5%-й салициловый спирт, 3%-й салицилово-резорциновый спирт, 2%-й спиртовой раствор йода. В случае обширного поражения кожных покровов врач-дерматолог назначает антибиотики для приема внутрь. С целью ликвидации покраснения и отечности применяют водные растворы анилиновых красителей. Весьма полезны физиотерапевтические процедуры с ультрафиолетом, а также ежедневный загар в течение 30 — 40 минут под утренним и вечерним солнцем.
 
Мягкие ультрафиолетовые лучи обладают антисептическим и подсушивающим действием, поэтому они препятствуют обострению заболевания. Для успешного излечения эритразмы следует провести дезинфекцию постельного белья, одежды, обуви и прочих предметов обихода. Одежду и нижнее белье необходимо ежедневно стирать и проглаживать утюгом. С целью предупреждения рецидивов болезни рекомендуется на протяжении одного месяца регулярно протирать кожные складки 2%-м раствором салицилового спирта или 1 — 2% раствором камфарного спирта, а затем наносить на них тальк или борную кислоту.
 
Профилактические мероприятия включают в себя соблюдение правил личной гигиены, тщательное высушивание кожного покрова, особенно складчатых областей, после принятия водных процедур, а также борьбу с повышенной потливостью. Последнее предполагает внутрикожное введение препаратов токсина ботулизма типа А, использование специальных дезодорантов, уменьшающих количество выделяемого пота, а также отказ от синтетического белья и одежды в пользу натуральных материалов — хлопка, льна. Перед тем, как надеть обновку, ее рекомендуется выстирать. Это смягчит ткань и поможет устранить синтетические вещества, препятствующие нормальному теплообмену.
Дерматология

Реклама


Статистика
Яндекс.Метрика
Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0