Мы переехали - дермато-венерология.рф

Цитомегаловирус сиптомы, лечение


Цитомегаловирус (ЦМВ) представляет собой вирусное заболевание с полиморфной симптоматикой и многообразным течением инфекционного процесса, может передаваться половым путем. Является одним из представителей герпес-вирусов человека, поражает различные клетки. Считается ДНК-содержащим вирусом. Источником инфекции является больной человек, а также вирусоноситель. Заражение может происходить половым, воздушно-капельным, контактным, пищевым, парентеральным, траспланцентарным и трансплантационным путем.
В жизни человека различают два критических периода, когда вероятность инфицирования цитомегаловирусом особенно высока:

 - Возраст до 5 лет. В данном случае заражение происходит от матери к ребенку в процессе беременности, родов и грудного вскармливания. Также возможно инфицирование от других детей.
 - 16-35 лет. Характеризуется тем, что основным путем инфицирования является половой.

Вирус обладает тропизмом к клеткам слюнных желез, в которые он попадает с током крови после инфицирования. Часто наблюдается пожизненная персистенция вируса. Атаки инфекции происходят в случаях, когда защитные силы организма человека не в состоянии нейтрализовать вирус. Характерной особенностью является появление гигантских клеток, которые формируются после проникновения в них цитомегаловируса. Размножение вируса происходит внутри клеток человека, после чего новые вирусные частицы инфицируют другие, здоровые клетки. Согласно Международной классификации болезней, ЦМВ-инфекция классифицируется как: врожденная цитомегаловирусная инфекция и приобретенные формы (цитомегаловирусный пневмонит, цитомегаловирусный панкреатит, цитомегаловирусный мононуклеоз и др).

Лечение цитомегаловируса

Основным методом диагностики является иммуноферментный анализ (ИФА). При данной инфекции имеется так называемый нестерильный иммунитет, поскольку не происходит уничтожение возбудителя полностью.

Вследствие длительного нахождения вируса в организме человека образуются специфические антитела классов IgM и IgG к ЦМВ. При этом на основании единичного увеличения титра иммуноглобулинов группы G к ЦМВ невозможно судить о течении инфекционного процесса. Либо это защитные антитела, которые образовались в ответ на ранее перенесенную инфекцию, либо это текущая инфекция. При отрицательных значениях иммуноглобулинов М к ЦМВ можно сделать вывод о том, что, скорее всего, в настоящее время нет данной инфекции. Появление антител М у ранее серонегативного пациента свидетельствует о первичной инфекции. При эндогенной реактивации инфекции IgM образуются нерегулярно или могут вообще отсутствовать. Антитела класса G к цитомегаловирусу указывают на текущую или имевшую место в прошлом цитомегаловирусную инфекцию.

Широко используется ПЦР-диагностика и цитологическое исследование, при котором происходит визуализация гигантских клеток с вирусными включениями (оцениваются мазки из осадков мочи и слюны). У больных в возрасте до года необходимо исключить врожденную краснуху и токсоплазмоз.

Принципиальное значение в лечении цитомегаловируса занимает противовирусная терапия различными препаратами. Наиболее эффективны: Ганцикловир, Ацикловир, Фоскарнет. Применяются различные иммуностимуляторы, индукторы эндогенного интерферона, препараты интерферона (Генферон, Виферон, Роферон-А). Иногда дополнительно используется нормальный человеческий иммуноглобулин. Стоит сказать, что четких схем лечения цитомегаловирусной инфекции не разработано.

Дерматология

Реклама


Статистика
Яндекс.Метрика
Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0